یبوست

یبوست گربه

یبوست یا Constipation حالتی است که با دفع مدفوع نامنظم و ناکامل یا مشکل به همراه حرکات سخت و یا خشک(مدفوع) تعریف می شود. Obstipation همان یبوست شدت یافته است که به درمان پاسخی نمی دهد. علت ایجاد آن مدفوع سفت و سختی است که به مدت طولانی دفع نشده باشد. برای این گربه ها دفع مدفوع غیر ممکن می شود. این مشکل در گربه ها رایج است.

علایم: زور زدن برای مدفوع و در نهایت مدفوع خیلی کم و یا عدم تولید مدفوع، حرکات سفت و سخت مدفوع، مقدار کمی مدفوع مایع با مخاط داخل آن -گاهی همراه خون بعلت زور زدن زیاد برای مدفوع کردن(زورپیچ) – گاهی اوقات استفراغ بی اشتهایی افسردگی روده(کولون) بزرگ شده که با مدفوع سخت فشرده شده پر شده است و تورم اطراف مقعد.

علت: قورت دادن استخوان، مو، جسم خارجی، فیبر زیاد در جیره غذایی، مصرف ناکافی آب، عدم تحرک، ضربه، انسداد روده، فلجی/ضعف ماهیچه، عدم توانایی عضلات روده در حرکت دادن مدفوع، کلسیم خون پایین، مقادیر بالای هورمون های پاراتیروئید(موثر در جذب کلسیم)، میزان کم پتاسیم، میزان کم هورمون تیروئید در خون، تغییر محیط، بستری یا بی حرکتی، آبخوری کثیف، تهاجم(گربه از ترس گربه ی دیگر از آبخوری استفاده نمی کند) و عدم توانایی در حرکت به محل دفع مدفوع.

تشخیص: باید در مورد علایم و تاریخچه ی گربه و عوامل احتمالی به دامپزشک توضیح کامل دهید. دامپزشک معاینه ی کاملی به همراه شمارش کامل سلول های خون و وضعیت الکترولیت ها و آنالیز ادرار پروفایل بیوشیمیایی خون انجام می دهد. برای تعیین درجه ی شدت مشکل گرفتن تصاویر اشعه ایکس از بطن و روده ها لازم است. تصاویر اولتراسوند بطن، جزییات بیشتری را در اختیار قرار می دهد. حتی ممکن است دامپزشک از کولونوسکوپی استفاده کند (ابزار تشخیصی که در کولون قرار داده شده و برای دیدن داخل آن استفاده می شود) تا توده یا پیچ خوردگی یا دیگر ضایعات کولون و رکتوم را تشخیص دهد.

درمان: اگر گربه شمادچار دهیدراتاسیون یا یبوست است (در مدیریت یبوست مشکل دارید و یا به درمان پاسخ نمی دهد) باید بستری شود. مایع درمانی انجام شده و هر دارویی که احتمال دارد موجب مشکل شده باشد قطع می شود. استفاده از مکمل غذایی که شامل عوامل  تولید کننده ی bulk باشد (سبوس و کدوتنبل کنسرو شده و پسیلیوم و متیل سلولز) مفید است، هر چند ممکن است گاهی اتساع مدفوع داخل کولون را بیشتر کنند. در چنین مواردی باید از غذاهایی که بقایای کمتری از آنها جذب نشده می ماند استفاده کرد. زمانی که از دهیدره شدن گربه مطمئن شدید دامپزشک به صورت دستی تحت بیهوشی عمومی اقدام به خارج کردن مدفوع می کند. اگر خیلی شدید نباشد با تنقیه می توان مدفوع سفت شده را شل کرد اما عموماً مدفوع با دست باید خارج شود. اینکار یا با دست یا وسیله جراحی انجام خواهد شد. در موارد مزمن باید با جراحی قسمتی از کولون را برداشت، که به آن Subtotal Colectomy گفته می شود و در موارد Obstipation عود کننده/راجعه و یا از خراب شدن بافت کولون به کار گرفته می شود.

زندگی و مدیریت: تعداد دفعات دفع مدفوع و قوام آن را ابتدا هفته ای دوبار و سپس هفته ای یکبار و دوهفته ای یکبار تحت نظر بگیرید. در صورت مشاهده ی مدفوع سفت و سخت یا زور زدن هنگام دفع مدفوع به دامپزشک مراجعه کنید. اگر اسهال مشاهده کردید سریع اطلاع دهید زیرا به بی آبی منجر می شود. رژیم غذایی مناسب تجویز شده توسط دامپزشک را رعایت کرده و از فعال بودن گربه اطمینان حاصل کنید.